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气胸的中医诊断是什么?

1.中医病因

  本病的发病原因多因久病肺虚或素体不强,每因再感外邪而发病中医 肺的宣发作用可体现于。 1. 素体不强,多为先天不足,肾气虚弱致使肺卫不固,易受邪侵,肺失宣降而发病。 2.久病肺虚,如内伤久咳,哮喘、肺胀、肺痨等肺部慢性疾患,迁延失治,痰浊内生,肺气闭阻,日久耗伤肺气阴,肺不主气而发病。

  2.中医病机

  肺主气,司呼吸,主宣发肃降,为气机出入升降之枢中医 肺的宣发作用可体现于。肺外合皮毛。开窍于鼻。若肺气虚弱,六淫外邪及癣虫由口鼻或皮毛入侵,邪气壅肺,肺气宣降不利或咳或喘或哮或津液失于输布而成痰,停伏于肺,久则均可致肺虚,气阴耗伤,导致肺主气功能失常。一旦外邪乘虚入侵,或引动痰饮宿疾,致肺失宣发肃降,气机逆乱,肺气郁闭,上焦壅塞,脉络痹阻,病情急剧恶化而见气急、剧咳、胸痛。

  3.中医诊断

  (1)肺气虚

  证候:面色晄白,自汗畏风,倦怠懒言,语声低怯,咳嗽有白稀痰,舌质淡胖、苔薄白、脉虚弱中医 肺的宣发作用可体现于。

  证候分析:先天不足,肾气虚弱或久病肺气虚,卫表不固则见面色晄白,自汗畏风,肺虚不能主气则见倦怠懒言,语声低怯,肺气亏虚,肺失宣降,气不布津则见咳嗽,有白稀痰, 舌质淡胖,脉虚弱为肺气不足之象中医 肺的宣发作用可体现于。

  (2)肺阴亏虚

  证候:形体消瘦,口唇鼻咽干燥,干咳气急,或咳少量粘稠痰,颧红,午后潮热盗汗,舌质红少苔,脉细数中医 肺的宣发作用可体现于。

  证候分析:久病肺阴亏虚,阴精耗伤则见形体消瘦,津亏不能上承,故口唇鼻咽干燥,干咳气急,痰少粘稠,阴亏火旺则见颧红、午后潮热盗汗中医 肺的宣发作用可体现于。舌质红,少苔,脉细数为肺阴亏虚之象。

  (3)肺气阴两虚

  证候:面色晄白,颧红,倦怠懒言,语声低怯,咳嗽气急,有白痰清稀偶或痰中带血,咳声无力,盗汗与自汗并见,畏风,午后潮热,食少,形体消瘦,舌淡红,边有齿痕,苔少,脉细弱中医 肺的宣发作用可体现于。

  证候分析:肺气阴两虚,肺不主气,则见倦怠懒言,语声低怯,咳嗽气急咳声无力,气虚,津液不化则见有白痰质清稀中医 肺的宣发作用可体现于。肺络虚损则见痰中带血。阴虚迫津外泄则盗汗。气虚卫外不固则自汗、畏风。肺病及脾、运化失健,气血化源不足则见食少,面色晄白,形体消瘦。阴虚内热,虚火上炎则见午后潮热,颧红。舌淡红,边有齿痕,苔少脉细弱为气阴亏虚之象。

  4.中医治疗

  有关中药治疗气胸的报道国内较少,临床上气胸多继发于慢性肺部病患,临床表现多为肺气不足,肺阴亏虚及气阴两虚之证,在西医治疗基础上辅以中药治疗以提高疗效中医 肺的宣发作用可体现于。

  辨证分型治疗(1)肺气虚

  治法:补益肺气中医 肺的宣发作用可体现于。

  方药:补肺汤加减中医 肺的宣发作用可体现于。方中党参、黄芪、白术补益肺气固表,桑白皮、枳壳宣肺利气,紫菀、甘草止咳化痰。

  若胸痛甚加薤白通阳止痛中医 肺的宣发作用可体现于。舌苔白腻痰多可加获茯苓、半夏、厚朴燥湿化痰。

  (2)肺阴亏虚 治法:滋养肺阴中医 肺的宣发作用可体现于。

  方药:百合固金汤加减中医 肺的宣发作用可体现于。方中麦冬助百合润肺,元参助生,熟地滋养肾阴,以抑肺经之虚火。当归、白芍养血柔肝以平肝火,贝母润肺止咳。气促者加五味子敛肺气,有潮热者可加地骨皮,银柴胡,知母,鳖甲清虚热,盗汗者加浮小麦,乌梅收敛止汗。

  (3)肺气阴两虚

  治法:益气养阴

  方药:补肺汤与百合固全汤加减中医 肺的宣发作用可体现于。方中党参。黄芪、白术补益肺气固表。百合、麦冬滋阴润肺。当归,芍药生熟地、元参滋阴养血,桑白皮、枳壳宣肺利气。紫菀、贝母、甘草止咳化痰。

  饮食减少,可加扁豆、山药,蔻仁,内金健脾和胃理气中医 肺的宣发作用可体现于。去地黄,麦冬、元参滋腻之品。阴伤较甚,潮热盗汗者可加地骨皮,鳖甲、乌梅、浮小麦清虚热敛汗。

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